ВЧД у грудничков – типичные симптомы заболевания и методы лечения

Рождение ребенка – это не только счастье, но и постоянные переживания родителей за его здоровье. К сожалению, у малышей до года может появиться множество различных заболеваний, некоторые из них начинают прогрессировать сразу после рождения. Период новорожденности начинается с момента самостоятельного дыхания и длится около месяца.

Он характерен незрелостью всех систем и органов в следствии перехода от внутриутробной к внеутробной жизни. Функции организма находятся в неустойчивом балансе и даже незначительные нарушения окружающих условий могут привести к патологическим изменениям.

Сейчас такая патология, как повышенное давление у грудничков – явление не редкое. В медицине его называют гипертензией. Различают три вида:

  • легочная;
  • артериальная;
  • внутричерепная.

Легочная гипертензия

Это распространенное явление у новорожденных. Характеризуется повышенным давлением в легочной артерии. Присутствие этой патологии до рождения – нормально, потому что легкие не работают, но после рождения давление должно снижаться. Если этого не происходит, то это уже отклонение, которое выявляется у 1-6 доношенных детей из 1000. Кесарево сечение приумножает вероятность появления легочной гипертензии.

Наиболее частые причины легочной гипертензии:

  • асфиксия;
  • гипоксия;
  • заглатывание околоплодных вод;
  • пневмония;
  • диафрагмальная грыжа;
  • болезнь гиалиновых мембран;
  • раннее внутриутробное закрытие артериального протока.

Как проявляется легочная гипертензия:

  • младенец начинает тяжело дышать;
  • грудная клетка втягивается во время дыхания;
  • кожа приобретает синюшный оттенок.

Артериальная гипертензия

причины артериальной гипертензии у младенцевНаблюдается у 1-3% детей, находящихся в реанимации новорожденных. Наиболее подвержены дети, родившиеся с весом 1000-1500г. Артериальная гипертензия у новорожденных не возникает на пустом месте, почти всегда это следствие заболевания почек, болезни матери или же приема ею стероидов.

Причины артериальной гипертензии у младенцев

  • заболевания почек и опухоли;
  • низкие показатели по шкале Апгар;
  • патологии мочеточников;
  • реноваскулярные расстройства;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • коарктация аорты;
  • различные боли;
  • закрытие передней брюшной стенки;
  • кровоизлияние в надпочечник;
  • бронхолегочная дисплазия;
  • субдуральная гематома.

Признаки артериальной гипертензии это: приступы одышки, постоянный плач, раздражительность, судороги, отсутствие прибавки в весе и росте.

Внутричерепная гипертензия у младенцев

Между черепом и мозгом находится жидкость, которая называется ликвор. По ряду причин она может повышать давление, оказываемое ею на мозг и тогда возникает так называемая внутричерепная гипертензия. Чаще это называют повышенным внутричерепным давлением (ВЧД).

Повышенное внутричерепное давление – не отдельное заболевание, это следствие какой-либо другой серьезной болезни, опухоли мозга или гематомы.

Ликворная гипертензия имеет три причины для возникновения:

  1. Ликворная жидкость вырабатывается в слишком большом количестве. Ее норма в младенческом возрасте составляет 50 мл.
  2. Ликвор плохо всасывается.
  3. Нарушение циркуляции ликвора.

Увеличение объема ликворной жидкости могут спровоцировать разные факторы. Некоторые формируются еще внутриутробно:

  • инфекционные заболевания, перенесенные будущей мамой в период ожидания малыша;
  • недоношенность;
  • гипоксия;
  • врожденные отклонения;
  • предрасположенность на генетическом уровне;
  • травмы;
  • менингит и другие заболевания.

Выделяются два типа этого заболевания у детей:

  1. Медленно нарастающая, которой подвержены груднички, когда родничок не зарос.
  2. Стремительно развивающаяся. Появляется у детей после года.

Признаки, проявляющиеся у детей до года:

  • многократное обильное срыгивание;
  • немотивированный постоянный плач;
  • малыш плохо и мало спит;
  • выпирание родничка;
  • лоб начинает расти и становится больше лица;
  • череп увеличивается и становится непропорционален возрасту;
  • расхождение родничка;
  • гипертонус;
  • проявление вен на голове;
  • задержка развития;
  • запрокидывание головы назад;
  • симптом Грефе – образование белой полосы между верхним веком и радужной оболочкой.

здоровый ребенок

Если выявляется один из этих симптомов, это не может указывать на данный диагноз, но, если выявляется два и более симптома, это повод для срочного обращения к врачу.

После года внутричерепная гипертензия приходит стремительно, развивается за несколько дней и обозначается следующими симптомами:

  • потеря сознания;
  • постоянная рвота;
  • судороги;
  • беспокойное состояние.

При возникновении одного из этих признаков необходимо вызывать скорую помощь.

У детей старше двух лет причинами появления внутричерепной гипертензии становятся опухоли или сужение протоков, по которым отводится ликворная жидкость.

При достижении ребенком возраста 2 года, родителям необходимо обращать пристальное внимание на появление таких симптомов, как:

  • головные боли, появляющиеся преимущественно по утрам;
  • рвота при пустом желудке;
  • расстройство обоняния, зрения, двигательных, чувствительных функций;
  • эндокринные нарушения.

Диагностика внутричерепной гипертензии проходит на разных этапах развития ребенка.

  1. Внутриутробная диагностика – осуществляется методом осмотра будущей мамы.
  2. Осмотр после рождения – на этом этапе гидроцефалию невозможно не заметить.
  3. Плановые осмотры малыша. Необходимо периодически посещать педиатра, окулиста и невропатолога. Делать рентген, МРТ или УЗИ головного мозга.

Лечение внутричерепной гипертензии зависит от степени тяжести заболевания и бывает трех видов.

  1. Немедикаментозное – лечение заболевания легкой формы без применения специальных препаратов. Это может быть массаж, гимнастика, соблюдение режима сна и отдыха, определенной диеты, а также употребление мочегонных чаев.
  2. Медикаментозное – лечение мочегонными препаратами, ноотропами и сосудистыми средствами.
  3. Хирургическое – применяется при тяжелых формах заболевания.

Если не начать лечение вовремя, это грозит серьезными последствиями, вплоть до слепоты и паралича. Поэтому необходимо внимательно наблюдать за малышом и при появлении каких-либо симптомов сразу же обратиться за медицинской помощью.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.